【全国高血压日】高血压常见误区

阅读次数:4905    发布时间：2022-10-12

误区一：正常血压概念不清

血压水平分类：

·              正常血压：收缩压＜120mmHg和舒张压＜80mmHg；

·              正常高值：收缩压120-139mmHg和（或）舒张压80-89mmHg；

·              高血压：收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg。

当血压≥120/80mmHg，就应该改变生活方式。

在未使用降压药物的情况下，非同日3次诊室血压测量收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg，可诊断为高血压。家庭连续规范测量血压5-7天，平均血压≥135/85mmHg可考虑诊断为高血压，建议就诊。
      误区二：凭感觉估计血压高低
高血压是用血压计量出来的，不是感觉出来或估计出来的。有些患者患病时间长，已经适应了高的血压水平，等有了头晕、头痛、胸闷等“感觉”，就为时已晚。因此，定期测量血压很重要。
      误区三：不愿意过早服降压药
很多40-50岁的患者被诊断为高血压后担心服用降压药会产生“耐药性”，用得太早会导致以后用药无效。这是非常错误而且十分危险的观念。

1.降压药没有耐药性

降压药不是抗生素，不会产生“耐药性”。有些高血压患者，过几年后需联用两种降压药，这不是耐药，而是随着年龄增长，动脉粥样硬化加重等，血压比原来更高，需要联合用药起到降压效果。

2.早控制早预防

血压控制得越早，可以更有效地预防心、脑、肾等脏器的损害。
     误区四：血压降得越快越好
降压治疗时必须要掌握住平稳降压的原则。如果血压下降速度太快，会引起心、脑、肾等重要脏器灌注不足而导致缺血事件。大多数高血压患者应在4周内或12周内将血压逐渐降至目标水平。绝大多数的长效降压药需要1-2周才能达到最大和稳定的降压作用，不要急于更换降压药的品种。
      误区五：血压降到正常水平后，隔天吃一次降压药
很多患者以为血压<140/90mmHg就算正常了，之后采取间隔吃药。其实，隔天吃一次降压药，血压忽高忽低会加剧靶器官损伤，与高血压一样有害。

《中国高血压防治指南》明确指出：一般高血压患者应降至＜140/90mmHg；能耐受者和部分高危及以上的患者可进一步降至＜130/80mmHg。

假如每天吃一片降压药血压偏低，可以改为每天吃半片，这样可以避免血压明显波动，但缓释片、控释片不能掰开。
      误区六：只知道服药，不知道定期检查
目前还缺乏针对高血压病因的根本性的治疗方法。绝大多数高血压患者在终身服药的同时，还需做定期检查，以便评价降压药疗效，监测靶器官损害。

监测血压

血压控制平稳且达标者，每周自测1-2天血压，早晚各1次，最好在早上起床并排尿后，并一定要在服药前自测。每次自测时间应固定。如果血压≥135/85mmHg，需要及时就诊，并在医生指导下调整用药方案。

监测靶器官损害

所有高血压患者至少每年进行一次常规检查：血常规；血生化（血钾、钠、空腹血糖、血脂、尿酸和肌酐等）；尿液分析（尿蛋白、尿糖和尿沉渣镜检）；心电图等。