【技术前沿】超声聚焦刀——柯桥区妇幼保健院可不开刀治疗子宫肌瘤

阅读次数:5228    发布时间：2018-10-19

子宫肌瘤是女性生殖器官最常见的良性肿瘤，多见于30～50岁妇女，发病率约占育龄妇女的20%～25%，其中40～50岁的妇女发病率高达51.2%～60%。

20世纪50年代以来，子宫切除作为子宫肌瘤手术治疗的常规术式被临床广为应用。在美国，每年大约60万例的子宫切除手术中，40％是由于子宫肌瘤；我国的人口基数远大于美国，每年接受全子宫切除的病例大约有200万例之多，其中半数以上是由于子宫肌瘤。

切除子宫等于从源头上阻止了肌瘤的生长，免除了日后复发与恶变之忧，即所谓子宫肌瘤的“根治性”治疗。 但相对于肌瘤产生的危害而言，失去子宫这一女性特有的器官，给患者带来生理和心理的创伤，特别是人们对生活质量需求更高的今天，子宫对女性的作用已不仅仅是“孕育生命，繁衍后代”，在预防女性盆腔脏器膨出以及保护卵巢功能方面也同样有着举足轻重的地位。

为满足不同患者对治疗子宫肌瘤的需求，柯桥区妇幼保健院“无创治疗中心” 引进绍兴地区首家“高强度聚焦超声肿瘤治疗系统（High-intensity focused ultrasound）”，简称：“超声聚焦刀”，又叫“海扶刀（HIFI）”，是一种不需要穿刺就可以杀灭体内肿瘤的新技术。

该系统以超声波为能量，利用其穿透性和可聚焦性，将体外低能量的超声波聚焦于子宫肌瘤，焦斑温度在0.1秒的瞬间上升到65摄氏度以上，使病灶靶点产生凝固性坏死，全面覆盖消融子宫肌瘤。多为一次性治疗或有限治疗2-3次，治疗过程中不开刀、不流血、不麻醉、不伤害正常组织。

它改变了传统的肿瘤治疗方法，使肿瘤局部治疗从有创的外科手术和介入治疗直接跨入无创治疗这一前沿领域，为现代肿瘤治疗提供了一种全新的设备和手段，有力地推动了肿瘤相关学科的发展，确立了热疗在肿瘤治疗中的地位。

超声聚焦治疗子宫肌瘤的优势是在于其微创，治疗后因为对皮肤、皮下组织以及子宫的其它部位没有损伤，因此术后患者恢复很快，一般来说手术当天即可回家。

治疗结束后，肌瘤一般不会马上萎缩，一般需要通过3-12个月的时间逐渐缩小，但是通常情况下也不会完全消失，可能会存在着一瘤核。80-90%的患者在治疗后症状缓解，肌瘤缩小。

此外超声聚焦刀还能应用于子宫腺肌症、疤痕妊娠、异常子宫出血、异位妊娠、胎盘植入等，被誉为“绿色治疗工程”。