儿童常见的心理行为问题----语言发育迟缓

阅读次数:5184    发布时间：2018-10-10

 语言是一种密码，是特定的信号交流系统，包括动作、肢体、表情语言，语言是相互交往和表达个体思想的工具。语言发育迟缓是语言发育遵循正常的发育顺序，但比正常发育速度慢，表现为年幼儿童的一些特征。

 儿童早期是语言发展的关键时期，语言障碍不仅严重影响儿童的语言理解和语言表达能力，还将影响儿童的社会适应能力，并使注意力缺陷和学习困难等心理问题发生率增加。国外有研究发现，从四岁儿童中鉴别出的语言障碍儿童，他们的语言障碍一直延续到五岁半，而且在以后10多年的时间里，即一直到15〜16岁时，他们的言语和读写能力仍有一定问题。对于某些儿童来说，他们的语言障碍在4岁时已相当明显，而且比较难以纠正；而在儿童发育早期（三岁前）进行干预将大大降低语言障碍的短期和长期的不良影响。因此，尽早确认可能出现语言障碍的对象并提供及时的干预尤为重要。

 一、早期语言发展

1. 语前发展：包括认知发展、语言理解能力发展以及发音能力的发展，是语言的基础。

2. 由词到句的过渡。

 对于儿童来说，学语言比学习走路需要参与的功能更多。儿童在说话前首先要学会理解语言。在出生后的第一年，婴儿可以学会理解一些不同的词汇；从她听到的声音中分辨出 “词”来，并且从这些特殊的声音中识别出她已经学会的“词”。婴儿需要知道语言是用来进行有意义的沟通；需要学会识别她周围世界里的人、物品、事件和活动；明白“词汇”代表这些不同的事物。而儿童类似的语言发展基础都是在生后第一年完成的。

 在儿童早期语音和语言前期，儿童的语言理解最为重要。儿童早期语言发育过程中，语言表达是建立在语言理解的基础上的。因此，评估儿童早期语言能力包涵了语言的理解和沟通以及语言表达能力。

 二、语言产生的基本条件

 1.听力健全2.认知能力3.发音器官4.交流的环境5.适当的行为6.口腔运动功能

 三、儿童语言发育的进程

注意（他人的活动、声音）—参与活动（感觉运动、想象、手眼协调）—理解他人的语言(带提示的语言、单词、词组、句子）—模仿（叠词、一个字、单词、词组、句子）— 表达（元音、音节、字、单词、词组、句子）—书写。

 研究表明，儿童语言发育的速度各不相同，有时差异很大，早期阶段更为突出。

 四、语言发育异常的主要表现

 1.不懂不说2.只懂不说3.说的不多4.表达简单5.不会提问6.答非所问7.充耳不闻8. 发音不清9.情绪异常10.行为问题多：注意分散、冲动、攻击性、自伤等。

 五、影响语言发展的因素

 1.遗传因素2.人格特征3.性别4.语言环境5.家庭教育水平；家庭成员的平均文化水平。

 而目前在我们诊间中语言发育迟缓的儿童最普遍的原因是没有一个良好的语言环境，父母或是忙于工作，缺乏与孩子的交流；或是把孩子全权交给爷爷奶奶，孩子受到过分溺爱，长辈包办一切，孩子没有过多的交流机会；或是陪伴孩子最多的是iPad、电视、手机这些电子产品，孩子一哭闹这些成了最佳武器，最终电子产品成了陪伴孩子最多时间的“朋友”。许多父母还缺乏对一个良好的家庭养育环境的重视，轻视孩子语言发育的迟缓，认为应“顺其自然”，往往错过了早期语言发育迟缓干预的最佳时间。

 六、语言干预

 语言干预的目的是缩小语言发育迟缓儿童与正常儿童的差距。需要干预的人则是有临床表现、父母有主诉、符合筛査标准者。所以理论上智能迟缓、孤独症、听力障碍、行为问题、情绪问题中表现出的语言异常均可作为干预对象。听力障碍儿童在矫正听力后亦可进行语言干预。

 1. 设定目标

 (1)最接近的发育水平——小儿在帮助下能完成的任务与独立能完成的任务间的距离。

 (2)选择玩具和游戏内容——主要根据认知发育水平。

（3）釆取合适的语音刺激——略髙于目前的语言水平。

（4）设定应答目标——略高于目前的语言表达水平。

 2. 干预原则

 (1)听力轰炸（2)创造情境（3)配音动作（4)扩展长度（5)立即奖励（强化正性行为，忽视负性行为。）

 3. 常见干预方法

   （1）没有关注——吸引：选择小儿有兴趣的物品、玩具（或频繁变换玩具），摇晃物品，并说话吸引孩子，使物品发出声音，呼唤孩子的名字，拨正孩子的脸等。

   （2）认知低下——提高游戏技能：一起玩孩子感兴趣的玩具——把着孩子的手玩一下他不愿意玩的——立即奖励（夸奖、抚摸、给予物品）——立即再玩孩子感兴趣的——重复以上过程。

   （3）语言理解差——理解：配音孩子的活动，配音自己的活动（在孩子注视时），说一句做一个动作，帮助孩子完成指令，观察孩子的反应。

   （4）听懂不说——听力轰炸，模仿动作，模仿发声（动物叫声、无意义的音节），奖励任何发声动作，不逼迫说，能说简单的之后帮助其扩展（谁、干什么、怎么样、哪里、为什么、什么时候）。

 七、预防

     都说眼睛是心灵的窗户，语言却是心灵的表达。爱因斯坦说过：“一个人的智力发育和他形成概念的方法，在很大程度上是取决于语言。”研究表明，智力发展首先是语言能力的发展，语言是进行思维、反映思想、表达情感、记录思想成果的工具。

 宝宝通过语言表达内心的想法，感受身边的世界。他们通过语言将直觉形象思维发展到抽象概括思维，通过语言来认识他们不能直接感知的事物。语言是帮助宝宝顺利建立自我意识的一个重要因素。如果儿童早期语言发展受到阻碍，则将对儿童其他方面的能力发展产生一定的影响和阻碍。语言的重要性绝不容忽视，家长应为儿童提供丰富的语言环境，并定期进行听力筛查和发育监测，<span style="font-family:宋</